CADENA DE ERRORES TRAJO EL ÉBOLA A EE.UU.
ALERTA PARA LOS PAÍSES LATINOAMERICANOS
Una cadena de errores
permitió que llegara a Estados Unidos un hombre procedente de Liberia, uno de
los 3 países –junto con Guinea y Sierra Leona-- donde se originó el brote del
virus.
Criterio
general: En
contra de lo aconsejado por la Organización Mundial de la Salud de no cancelar
vuelos hacia y desde esos países, considero que dichos vuelos SÓLO deben estar
destinados al personal de salud que los necesiten, pero NO habilitados a
pasajeros.
Primer
error: Con la epidemia ya declarada a Diciembre de
2013, el Consulado estadounidense en Liberia le otorga Visa al Sr. Thomas Eric
El Consulado bajo ningún concepto debió haber
extendido esa Visa.
Segundo
error: La
compañía transportista, en este caso United Airlines, NO debió haber expedido
un pasaje a nombre del Sr. Duncan, ya que el peligro de que tuviese el virus
aunque no presentara síntomas, no era garantía como para que subiera a bordo.
Más aún, cuando el viaje suponía dos escalas.
Duncan viajó de Liberia a Bruselas, la capital
de Bélgica. De allí al Aeropuerto Internacional Dulles, enVirginia, Estados
Unidos, y desde allí al Aeropuerto de Dallas, Texas, su destino final, donde se
iba a encontrar con su compañera (no esposa) y dos hijos.
Tercer
error: Cuando el Sr. Duncan llega al Aeropuerto
Internacional Dulles, en Virginia, no es revisado clínicamente, lo cual le
sucedió de igual forma a la Dra. Elisabeth Cohen, que fuera enviada por CNN a
África Occidental, a su regreso de esa zona infestada por el virus ébola.
Así el Sr. Duncan sigue su viaje a Dallas,
Texas.
Cuarto
error: Su compañera, un medio hermano y otros en
Estados Unidos deberían haberle advertido que no viajara a este país, dada la
situación en Liberia. Pero cabe suponer que pretendieron que justamente
escapara de esa situación, y ahora, son co-responsables del posible contagio de
una cantidad estimada en unas 50 personas, cifra que podría aumentar con el
correr de los días.
Quinto
error: Cuando el Sr. Duncan presenta claros síntomas
de haber contraído la enfermedad: fiebre alta, vómitos, diarrea, etc. acude al
hospital, allí una enfermera (no un médico) le atiende y prescribe antibióticos
–que bien sabido es no funcionan ante virus, sino ante bacterias—y aunque la
compañera del Sr. Duncan aclara que él
ha llegado desde Liberia, la enfermera no toma en cuenta ese hecho que tendría
que haber inmediatamente desarrollado todo un protocolo de seguridad, lo que
habría implicado que ese enfermo inmediatamente quedara aislado.
Dos
días después, una ambulancia lo tiene que retirar muy enfermo desde su
apartamento, donde su compañera y dos hijos han quedado encerrados en
cuarentena. Recién entonces se le aísla
y recibe en el hospital el tratamiento de líquidos prescrito en estos casos. El
aislamiento del enfermo es fundamental a efectos de no esparcir el virus.
ALERTA para los PAÍSES LATINOAMERICANOS.
Porque es casi seguro que aún no lo hayan hecho,
es urgente:
a) Instalar
en cada terminal aérea un bloque de aislamiento,
con camillas, instrumentos de control de los parámetros vitales básicos,
abundante ropa de cama, depósitos de material biológico peligroso, etc.
b) Entrenar
y disponer de personal para revisar a cada pasajero que llega
(no importa su procedencia) tomando la temperatura, y haciendo las preguntas
pertinentes sobre la sintomatología que acompaña al contagio con el virus
ébola. Si un pasajero tiene fiebre, inmediatamente debe ser aislado para un
examen más a fondo. Si de ese examen se desprende que el pasajero puede ser
portador del virus, debe ir al bloque de aislamiento, para ser atendido y
continuar en observación. El aislamiento es de un máximo de 21 días. Si en esos
21 días no se registra ningún síntoma típico del ébola, el paciente puede ser
dado de alta.
c) Valijas
y toda pertenencia del pasajero afectado deben ser inmediatamente separados del
resto, y todo el equipaje debe ser
fumigado con cloro.
d) El
personal para el bloque de aislamiento debe estar protegido con uniformes
para el manejo de material peligroso, guantes, y gafas. Cada vez que deja
el bloque de aislamiento tiene que ser totalmente fumigado con cloro, antes de
quitarse el equipo protector.
e) Si
se hace el traslado de un enfermo a una unidad hospitalaria, todo el personal
involucrado deberá quedar por 21 días aislado y en observación, y la ambulancia
retirada de servicio y totalmente fumigada con cloro.
Finalmente, es necesario
reiterar que el virus ébola sólo se contagia por contacto directo con los
fluidos de una persona infectada: orina, sangre, heces, sudor, esputo.
Tampoco se puede tocar a
alguien que haya muerto por el virus ébola pues eso ya determina contagio.
Otra forma posible de
contagio es el uso de agujas que hubiesen sido previamente utilizadas por
alguien enfermo.
El ébola NO se contagia por
el aire, por el agua o por la comida.
Medidas
precautorias personales:
Toda precaución es poca
ante un virus que mata y para el cual de momento no hay vacuna. Se aguarda
contar con una vacuna hacia fin de año.
Considero que es urgente acelerar el proceso de producción
de una vacuna.
Entre tanto, conviene evitar
concurrir a lugares con mucho público, donde puede entrarse en contacto con
alguien infectado.
No usar baños públicos,
porque son potencialmente una fuente de contagio.
Evitar tocar pestillos,
pasamanos, etc. y de hacerlo, utilizar gel de alcohol para
inmediatamente higienizarse las manos.
Lavarse bien las manos
frecuentemente.
Lavar con agua clorada
las verduras, frutas, y todo alimento que la gente toca al elegirlos.
No viajar (especialmente en
avión), hasta tanto la crisis no esté bajo total
control.
Estas son recomendaciones
surgidas de la experiencia y del sentido común. Si alguien tiene más recomendaciones
específicas que hacer, serán bienvenidas en un comentario al pie de este blog.
Se recomienda leer las
pautas emitidas por la Organización Panamericana de la Salud sobre Preparación
y Respuesta al Ébola en las Americas
Se trata de un documento sumamente importante
cuya extensión y presentación nos impide reproducirlo aquí.
CON UNA
DECLARACIÓN SOBRE EL ACCESO UNIVERSAL A LA SALUD Y LA COBERTURA DE LA MISMA
ÍNDOLE, CULMINÓ LA 53ª. Reunión del Consejo Directivo DE LA O.P.S. EN
WASHINGTON D.C.
El extenso documento que
consta de 14 considerandos, adopta una resolución condensada en 3 puntos, el
segundo de los cuales está destinado a los Estados Miembros, y se compone de 10
planteamientos referidos a establecer políticas de salud inclusivas, mejorar la
capacidad de los recursos humanos y servicios, apuntar hacia una financiación
de la salud pública que represente un 6% del gasto público 
Finalmente el documento
solicita a la Directora de la OPS que:
a) use una estrategia para facilitar el liderazgo de las
autoridades de salud
b) priorice la cooperación técnica
c) mida los avances hacia el acceso universal de la salud
d) desarrolle acciones y herramientas para implementar el
Plan Estratégico de la OPS 2014-2019
e) promueva la innovación en la cooperación técnica
f) fortalezca los mecanismos de coordinación y
colaboración interinstitucionales.
Noticias
de México
FORO LEGISLATIVO SENTÓ LAS BASES PARA UNA
POLÍTICA NACIONAL DE FOMENTO A LA SALUD RENAL EN MÉXICO
· Gobierno Federal, Congreso de la Unión, Academia y Sociedad Civil
trabajarán de manera conjunta en esta propuesta integral de fomento a la salud
renal.
· Este espacio servirá de plataforma para la presentación
del libro “Política Nacional de fomento a la Salud Renal”, propuesta de
Asociación ALE I.A.P. para la atención integral de la enfermedad renal.
· El evento, que cuenta con el respaldo de reconocidos académicos y
promotores de la salud renal, se realizó el 1° de octubre en la Cámara de
Diputados.
Como respuesta a la problemática que representa la Enfermedad Renal
Crónica para los más de 9 millones de pacientes con esta condición así como los
gastos asociados para la atención por parte del Sistema Nacional de Salud en el
país, que merman su viabilidad financiera, en la ciudad de México se llevó a
cabo el Foro Legislativo “Rumbo a una Política Nacional de fomento a la Salud
Renal”.
“Al no existir hasta el momento políticas públicas que contemplen la atención
temprana, tratamientos preventivos, infraestructura, así como el déficit de
profesionales de la salud especialistas, el foro buscará generar el análisis
sobre los diferentes aspectos de la enfermedad renal, los avances y las brechas
de oportunidad existentes para solucionar esta problemática de manera
integral”, señaló el Lic. Carlos Castro Sánchez, Presidente Ejecutivo de
Asociación ALE, I.A.P., institución coordinadora del evento, antes de la
realización del mismo.
Por su parte, la Diputada Leslie Pantoja Hernández señaló “necesitamos
trabajar en el diseño de políticas que nos ayuden a disminuir el incremento del
número de personas con Enfermedad Renal; políticas que favorezcan la calidad de
vida de estos pacientes, pero sobre todo, políticas que permitan atender de
manera integral a los mismos; por lo cual, este tipo de espacios nos permiten
como legisladores tener mayores armas para trabajar en el desarrollo de
propuestas que atiendan a esta problemática”.
Gobierno Federal, Congreso de la Unión, Academia y Sociedad Civil
trabajarán de manera conjunta para sentar las bases de una Política Nacional
para la Salud Renal a través del análisis de temas como la importancia de la
implementación de un modelo integral, la generación de Políticas Públicas efectivas
así como las acciones legislativas que se pueden impulsar para la atención de
este padecimiento.
Asimismo, este espacio servirá de plataforma para la presentación del
libro “Política Nacional de fomento a la Salud Renal”, propuesta de Asociación
ALE I.A.P., análisis que desde la Sociedad Civil se hace sobre el padecimiento
y que establece la necesidad de implementar un modelo integral de atención que
garantice el acceso a un tratamiento adecuado y oportuno que brinde calidad de
vida al paciente a través de un esquema de colaboración activa entre todos los
involucrados.
Sobre la Enfermedad Renal Crónica:
La Enfermedad Renal Crónica (ERC) es un padecimiento
crónico-degenerativo, donde los riñones pierden la capacidad de filtrar sangre
y evacuar los desechos sistémicos. Sus factores de riesgo son la diabetes,
sobrepeso, obesidad así como la hipertensión arterial.
Sobre Asociación ALE:
Asociación ALE, I.A.P., fue fundada en
noviembre de 2004 por las familias Alverde Castro y Castro Careaga, luego de la
muerte de Alejandro, hijo de Luis Eduardo Alverde y Adriana Castro. Dentro del
dolor de haber perdido a su hijo de 4 años de edad, decidieron donar sus
órganos, dando vida a 6 personas con este extraordinario gesto. Su misión es
generar una adecuada cultura de donación de órganos y tejidos, apoyando con los
medios necesarios como infraestructura y condiciones médicas para poder llevar
a cabo medicina de trasplante y poder brindar asistencia social a todo aquel
que lo necesite, particularmente, a pacientes con ERC.
INFORMACIÓN
ÚTIL SOBRE ENFERMEDAD CRÓNICA A LOS RIÑONES
¿Qué
es ECR?
El término “enfermedad crónica de los riñones” (ECR)
significa un daño duradero en los riñones que puede empeorar a lo largo del
tiempo. Si el daño es muy serio, sus riñones pueden dejar de funcionar. A esto
se le llama falla a los riñones, o
etapa final de la enfermedad a los riñones (EFER). Si sus riñones fallan,
necesitará diálisis o un trasplante de riñón para poder vivir
¿Quién está en riesgo?
Cualquier
persona puede desarrollar enfermedad en los riñones, pero está en mayor riesgo si:
·
Tiene
diabetes
·
Tiene
alta presión sanguínea
·
Tiene
enfermedad al corazón
·
Tiene
un familiar con enfermedad renal
·
Es
afro-descendiente, latino, nativo americano o asiático.
·
Tiene
más de 60 años de edad
¿Cómo
se puede prevenir el ECR?
La diabetes y la alta presión sanguínea son las
dos causas principales de ECR. Lo mejor que se puede hacer para ayudar a
proteger sus riñones es trabajar con un médico para mantenerles en control.
Un estilo de vida saludable también puede
prevenir de ECR.
·
Tenga una dieta baja en
grasas y sal
·
Haga ejercicio la mayoría
de los días de la semana
·
Hágase un chequeo médico
regular con su doctor
·
No fume
·
Limite la ingesta de
alcohol
¿Cómo saber si se tiene una enfermedad renal?
La ECR habitualmente no presenta síntomas hasta
que ha pasado mucho tiempo. La única forma dse estar seguro de que sus riñones
están funcionando bien, es examinarse. Hacerse un examen en previsión de ECR es
simple. Pregúntele a su médico sobre estas pruebas.
Tasa
de filtración Glomerular (TFG)
·
Este examen le dice a su doctor cuán adecuadamente sus riñones limpian
su sangre.
·
Su médico analiza su sangre por un tipo de desecho llamado creatinina.
Los riñones saludables filtran la creatinina que hay en su sangre. Su médico
entonces utilizará el resultado del examen de creatinina para saber cuál es su
TFG.
·
Un TFG menor de 60 durante 3 meses o más puede ser señal de enfermedad
renal.
Análisis de Orina
·
Este análisis le indica a su médico si hay sangre o proteína en su
orina.
·
Su médico puede analizar su orina en la oficina o pedirle que colecte
orina en su casa.
·
Proteína o sangre en su orina pueden ser signos de enfermedad renal.
Presión sanguínea
·
Este análisis le dirá a su médico cuánto trabajo le da a su corazón
bombear su sangre
·
La alta presión sanguínea puede causar enfermedad renal, pero la
enfermedad a los riñones también puede provocar que se tenga alta presión.
·
Para la mayoría de las personas, una presión sanguínea normal es de 120
sobre 80 (o 12 sobre 8). Pregúntele a su médico cuál puede ser su presión
sanguínea.
¿Cómo se trata la ECR?
Con la ECR el daño a sus riñones es habitualmente permanente. No se puede arreglar, pero se pueden dar pasos para ayudar a hacer más lenta la ECR e impedir que el daño sea mayor.
· Controle el azúcar en la sangre si tiene diabetes
· Mantenga una saludable presión sanguínea
· Tenga una dieta sana para el corazón (baja en sal y grasas)
· Haga ejercicio la mayor parte de los días
· No fume o use tabaco
· Limite el alcohol
· Hable con su doctor acerca de medicamentos que pueden ayudar a proteger sus riñones
Si trata tempranamente su enfermedad renal
¡puede ayudar a que se haga más lenta!
Si la enfermedad renal no se trata, puede hacer
que sus riñones fallen, y necesitará diálisis o un trasplante.
Fuente:
American Kidney Fund
Si con
nuestro esfuerzo somos capaces de asegurar la salud y salvar vidas, nos damos
por cumplidos.
Lic. Milton W. Hourcade -
Director-Editor
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