A MANERA DE INTRODUCCIÓN
La
marihuana no es un nuevo producto en plaza. Ha estado por décadas. En Estados
Unidos se popularizó durante el tiempo de la guerra de Viet-Nam, entre los
hippies.
Recuerdo
haber venido a Nueva York en la década de los 70s y encontrarme con individuos por
la calle que preguntaban “¿fuma?”, y obviamente no se referían a los
cigarrillos de tabaco, sino a marihuana. Llevaban consigo unas bolsitas de
papel eztrasa y dentro de ellas, el producto.
Hoy dia,
algunos Estados han legislado la venta de marihuana con fines médicos. No se
trata de cualquier marihuana.
Posiblemente
esa que se vende en la calle, en cualquier lado, a manos de individuos cuya
sola presencia no puede hacer confiar de que están en un negocio limpio en
ningún sentido, dista muy lejos de ser la marihuana beneficiosa para un grupo
determinado de pacientes.
La
trivialización del uso de marihuana, transformándola en algo de aparente uso
común y sin consecuencias nefastas para el usuario, es verdaderamente un crimen
de lesa humanidad. Así lo entiendo y lo expreso muy sinceramente.
Desgraciados
quienes necesitan una sustancia psicotrópica para sentirse “high”, para
sentirse con toda potencialidad, o para atreverse a hacer cosas que de otra
manera no podrían. Es profundamente lamentable que una sociedad caiga presa de
la drogadicción como condición para poder funcionar.
El ser
normal, con todas sus capacidades, en plena salud, tiene toda la natural
potencialidad para vivir cosas extraordinarias. La droga que aparentemente le
ofrece ir más allá de lo posible, luego le quita lo que hubiera podido lograr
sin usar droga alguna.
Intereses
internacionales (Rockefeller, Soros) en conjunción con el gobierno de un país
latinoamericano, han de usar a ese país como campo experimental en la venta --supuestamente controlada--de
marihuana. Hay un registro oficial de
cultivadores, y el producto se venderá en farmacias. Presentado así, me
pregunto si el farmacéutico lo venderá sólo contra receta médica, para quienes
son pacientes de ciertas enfermedades
para las cuales la marihuana puede proveer un alivio.
Pero habida
cuenta de los parámetros con que funciona ese país, me pregunto desde ya ¿cuántos cultivadores no-registrados habrá?,
¿cuántas “bocas de salida” de marihuana prosperarán en dicho país amparadas en
un descontrol general por parte de las
autoridades? ¿cuál será luego el rendimiento académico de los estudiantes desde
secundaria para arriba? ¿cuántas deserciones, cuál el nivel y capacidad de
razonamiento de los jóvenes?, y…¿cuántas muertes ocurrirán por accidentes de
tránsito provocados por automovilistas conduciendo drogados?
Hace muchos
años, recuerdo al Dr. Mario Berta –uruguayo—que dio una charla sobre drogas, y
señaló el alto peligro de la marihuana. Decia el Dr.Berta que la marihuana no
era tan tóxica como el tabaco, pero su principal peligro era que creaba
adicción. Y un día, el narcotraficante le dice al adicto “no me queda, pero
¿por qué no pruebas esto otro?” y ahí le introduce a la cocaína, la heroína, o
el grupo de dogas “pesadas” que van a aniquilar la vida del usuario.
Antes de
entrar en materia, quiero dejar bien claro dos puntos fundamentales: 1) hay muchas cepas de marihuana. 2) La mejor
marihuana es la que tiene un bajo porcentaje de tetrahidrocannabinol (THC) y un
alto porcentaje de cannabidiol (CBD). Ésta es la que tiene usos médicos por
excelencia.
COMPENDIO ACTUALIZADO SOBRE EL TEMA DEL CONSUMO
DE MARIHUANA
Este compendio se basa en la traducción y adaptación de tres fuentes
fundamentales, cada una de la cuales está indicada al pie de cada texto.
La responsabilidad de la investigación de las fuentes y su traducción es
de Milton W. Hourcade, periodista especializado en divulgación científica y
temas de salud.
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( I )
¿Por qué la gente usa marihuana?
La marihuana (o marijuana) se usa porque su ingrediente activo primario,
el tetrahidrocannabinol (THC) produce un estado de relajación y puede
incrementar los sentidos.
¿Cuáles son los efectos del uso de marihuana?
Los efectos de fumar marihuana se sienten tan pronto el THC entra en el
torrente sanguíneo y duran de 1 a 3 horas. La absorción del THC es más lenta si
la marihuana es ingerida, típicamente produciendo efectos 30 minutos a una hora
luego de la exposición y durando hasta 4 horas.
La marihuana incrementa el ritmo cardíaco, relaja y ensancha los pasajes
bronquiales, y dilata los vasos capilares en los ojos, lo que puede hacer que
luzcan inyectados de sangre. El THC causa la liberación de dopamina, lo que
produce euforia. Los colores y los sonidos pueden parecer más intensos, el
tiempo parece transcurrir más lentamente, y se pueden experimentar sensaciones
placenteras. La sequedad en la boca es común, así como lo son intensa sed y
hambre. Luego que la euforia pasa, un usuario puede sentirse somnoliento o
deprimido. Algunos usuarios experimentan ansiedad o pánico.
¿Cuáles son los riesgos asociados con le uso de la marihuana?
Fumar marihuana resulta en muchos de los mismos riesgos asociados con
fumar tabaco, incluyendo tos, creciente susceptibilidad a infección en los
pulmones, obstrucción de las vías respiratorias y probablemente un creciente
riesgo de desarrollar cáncer a los pulmones. Otros métodos de tomar marihuana
no están asociados con el daño respiratorio. Aún pequeñas dosis de marihuana
disminuyen la concentración y la coordinación. Un uso denso de la marihuana por
mucho tiempo, puede estropear la memoria inmediata mucho después que la droga
ha sido metabolizada.
Fuente: http://chemistry.about.com/od/drugs/a/marijuana.htm
( II )
El Cannabidiol (CBD) es un compuesto en la cannabis (marihuana) que
tiene efectos médicos pero no hace que la gente se sienta “borracha” y en
realidad puede contrarrestar los efectos psicoactivos del THC. Luego de décadas
en las cuales sólo estaba disponible cannabis con alto THC, cepas ricas en CBD
se cultivan ahora para quienes las usan como medicina.
La reducida psicoactividad de la cannabis rica en CBD la hace una
atractiva opción para el tratamiento de pacientes que buscan efectos
anti-inflamatorios, anti-dolor, anti-ansiedad, y anti-psicóticos, sin tener
desconcertantes letargias o disforias. [La disforia (del griego δύσφορος (dysphoros), de δυσ-, difícil, y φέρω, llevar) se caracteriza generalmente como una emoción
desagradable o molesta, como la tristeza (estado de ánimo depresivo), ansiedad,
irritabilidad o inquietud. Wikipedia]
Estudios científicos subrayan el potencial del CBD como tratamiento para
muchas situaciones, incluyendo dolor crónico, diabetes, cáncer, enfermedad
cardiovascular, alcoholismo, Trastorno de Estrés Post-Traumático [el que
sufren muchos soldados al retornar de una guerra – N. del T.].
esquizofrenia, infecciones, artritis reumatoidea, esclerosis múltiple,
epilepsia, y otras alteraciones neurológicas.
Luego de décadas en las cuales sólo estaba disponible la cannabis con
alto THC, las cepas y productos ricos en CBD están ahora accesibles para
usuarios con fines médicos.
El Proyecto CBD trabaja con redes
proveedores en Estados y países donde los productos de cannabis son legales
para uso terapéutico.
( III )
Los efectos del THC al fumar marihuana son, alteración de la memoria. El
cortex frontal del cerebro es el más afectado.
Quienes más resultan con problemas en la actividad cerebral son quienes
comenzaron a fumar marihuana antes de los 16 años. Se transforman en individuos
psicóticos, con cerebros afectados para pensar.
La marihuana que se consumía en los años 70 tenia 1% de THC, actualmente
tiene un 13%
En USA hay un 35% de estudiantes afectados.
El CBD sirve para detener convulsiones, y puede matar células de cáncer.
En Israel hace años ya que están usando Cannabis para tratamientos
médicos.
Fuente: programa del Dr. Sanjay Gupta,
por CNN
( IV )
Laboratorio/Animal/Estudios Preclínicos
Los cannabinoides son un grupo de carbono-21
conteniendo compuestos terpenofenólicos producidos exclusivamente por las
especies Cannabis sativa y Cannabis índica.
Estos compuestos derivados de la planta pueden ser
referenciados como fitocannabinoides. Aunque el delta-9-tetrahidrocannabinol
(THC) es el ingrediente psicoactivo primario, otros compuestos conocidos con
actividad biológica son cannabinol, cannabidiol (CBD), cannabicromeno,
cannabigerol, tetrahidrocannabivarin, y delta-8-THC. CBD, en particular, se piensa que tiene
significativa actividad analgésica y anti-inflamatoria sin el efecto
psicoactivo )alto) de delta-9-THC.
Efectos
antitumorales
Un estudio efectuado en ratones y ratas sugirió que
los cannabinoides pueden tener un efecto protector contra el desarrollo de
ciertos tipos de tumores.
Durante este estudio de dos años, se les dio a grupos de ratones y ratas varias
dosis de THC por cebadura. Se observó un decrecimiento relacionado con la dosis
en la incidencia de tumores hepático adenomas y de carcinoma
hepatocelular en los ratones.
También se
notaron incidencias decrecientes de tumores benignos (pólipos y adenomas) en
otros órganos (glándulas mamarias, útero, pituitaria, testículos y páncreas) en
ratas. En otro estudio, se halló que el
delta-9-THC, el delta-8-THC, y el cannabinol inhibían el crecimiento de
células in vitro e in vivo del adenocarcinoma Lewis en los pulmones. Además,
otros tumores demostraron ser sensibles a la inhibición de su crecimiento
inducida por cannabinoides.
Los cannabinoides pueden causar efectos antitumorales
por varios mecanismos, incluyendo la inducción de la muerte de células, la
inhibición del crecimiento de células, y la inhibición de la invasión de una
angiogénesis de tumor y de metástasis.
Una revisión resume los mecanismos moleculares de
acción de los cannabinoides como agentes antitumorales. Parece que los
cannabinoides matan células tumorales pero no afectan las células pares no
transformadas y pueden aún protegerlas de la muerte celular.
Estos compuestos han demostrado inducir apoptosis en
células de glioma en cultivo e inducir una regresión de tumores de glioma en
ratones y ratas. Los cannabinoides protegen a las células gliales normales de
los linajes astroglial y aligodendroglial de la apoptosis mediada por el
receptor de CB1.
Los efectos del delta-9-THC y un agonista sintético
del receptor CB2 fueron investigados en el hepatocarcinoma celular (HCC). Ambos
agentes redujeron la viabilidad de células HCC in vitro y demostraron efectos
antitumorales en xenoinjertos subcutáneos en ratones desnudos.
Las investigaciones documentaron que los efectos
anti-HCC son mediados por vía del receptor de CB2. De manera similar a los
descubrimientos en las células glioma, se mostró que los cannabinoides desatan
la muerte de células mediante la estimulación de un estrés del retículo
endoplasmático que activa la autofagia y promueve la apoptosis.
Otras investigaciones han confirmado que los
receptores de CB1 y CB2 pueden ser blancos potenciales en células no-pequeñas
de carcinoma pulmonar y en el cáncer de mama.
Un estudio in
vitro del efecto del CBD en la muerte programada de células de líneas de
células de cáncer de mama halló que el CBD inducía la muerte programada de células,
independiente del cB1, CB2, o de los receptores vaniloides.
El CBD inhibió
la supervivencia tanto del receptor positivo de estrógeno como del receptor
negativo de estrógeno en las líneas de células del cáncer de mama, induciendo
apoptosis de forma concentrada dependiente en tanto tenía escaso efecto en las
células mamarias no tumorigénicas.
El CBD también ha demostrado ejercer un efecto
quimiopreventivo en un modelo de cáncer de cólon en un ratón. En el sistema experimental, el azoximetano
incrementó las lesiones pre-malignas y malignas en el cólon del ratón.
Los animales tratados con ezoximetano y CBD simultáneamente estuvieron protegidos de
desarrollar lesiones pre-malignas y malignas. En experimentos in vitro que comprendieron líneas de
células de cáncer colorrectal, los investigadores hallaron que el CBD protegía de
daño oxidante al ADN, incrementaba los niveles endocannabioides, y reducía la
proliferación celular.
Otra investigación sobre los efectos contra el tumor
del CBD examinó el papel de la molécula-1 de adhesión intercelular (ICAM-1). La manifestación de ICAM-1 se
informó que fue negativamente correlacionada con metástasis de cáncer. En
líneas de células de cáncer de pulmón, el CBD reguló por incremento el ICAM-1,
conduciendo a un descenso de la invasión de células cancerosas.
En un modelo in
vivo usando ratones con grave inmunodeficiencia combinada, se generaron
tumores subcutáneos inoculando a los animales con líneas humanas de células de
carcinoma pulmonar no-pequeñas. El
crecimiento del tumor fue inhibido en un 60% en ratones tratados con THC
comparados con ratones de control. Los especímenes de tumor revelaron que el
THC tenía efectos antiangiogénicos y antiproliferativos. Sin embargo, la investigación con modelos de
tumor inmunocompetentes en ratones ha demostrado inmunosupresión y un
crecimiento ampliado de tumor en ratones tratados con THC.
Además, los cannabinoides tanto derivados de la planta
como endógenos se han estudiado por sus
efectos anti-inflamatorios. Un estudio de un ratón demostró que el el
señalamiento de un sistema de cannabidoide endógeno es posible que provea una protección
intrínseca contra inflamación del cólon. Como resultado, se desarrolló la
hipótesis de que los fitocannabinoides y endocannabinoides pueden ser útiles en
reducir el riesgo y tratamiento del cáncer colorrectal.
El CBD también puede ampliar la captación de
medicamentos citotóxicos por las células malignas. La activación el potencial
receptor transiente vaniloide tipo 2 (TRPV2) ha demostrado inhibir la
proliferación de células del glioblastoma humano y superar la resistencia al
agente quimioterapéutico carmustine.
En un modelo in vitro, el CBD aumento la activación
del TRPV2 y aumentó la captación de medicamentos citotóxicos, conduciendo a la
apoptosis de células de glioma sin afectar los astrocitos humanos normales.
Esto sugiere que la coadministración de CBD con agentes citotóxicos puede
incrementar la captación de medicamentos y potenciar la muerte de células en
células de glioma humano.
Estimulación
del apetito
Varios estudios con animales han demostrado
previamente que el delta-9-THC y otros cannabinoides tienen efectos
estimulantes sobre el apetito e incrementan la ingesta de comida.
Se cree que el sistema endógeno cannabinoideo puede
servir como un regulador de la conducta de alimentación. El cannabinoide endógeno anandamida aumenta
potencialmente el apetito en ratones.
Más aún, los receptores de CB1 en el hipotálamo pueden
estar implicados en los aspectos motivadores o de recompensa del comer.
Analgesia
La comprensión de mecanismo de la analgesia inducida
por cannabinoides se ha aumentado mediante el estudio de los receptores de
cannabinoides, endocannabinoides, y agonistas y antagonistas sintéticos.
El receptor de CB1 se encuentra tanto en el sistema
nervioso central como las terminales periferales de los nervios. Al igual que los receptores de opioides,
elevados niveles de receptores del CB1 se encuentran en regiones del cerebro
que regulan el procesamiento nocicpetivo.
Los receptores del CB2, ubicados predominantemente en
el tejido periférico, existen en niveles muy bajos en el sistema nervioso
central. Con el desarrollo de antagonistas específicos receptores, se ha
obtenido información adicional sobre los papeles que desempeñan los receptores
y los cannabinoides endógenos en la modulación del dolor.
Los cannabinoides también pueden contribuir a modular
el dolor a través de un mecanismo anti-inflamatorio; se ha descrito un efecto del CB2 con cannabinoides actuando
sobre los receptores de mastocitos, para atenuar la liberación de agentes
inflamatorios, tales como la histamina y la serotonina, y en keratino citos
para ampliar la liberación de opioides analgésicos.
Un estudio informó que la eficacia de los receptores
de los agonistas sintéticos CB-1 yCB-2 eran comparables con la eficacia de la
morfina en un modelo de dolor de tumor en ratones.
Fuente: Instituto
Nacional del Cáncer perteneciente a los Institutos Nacionales de Salud de
Estados Unidos. (traducción especial de Milton W. Hourcade)
LEXICON: Algunas
explicaciones de los términos técnicos utilizados en este documento.
Cannabinoides
– compuestos orgánicos derivados de la cannabis o
marihuana
Hepatocelular-
de células del hígado
Angiogénesis –Proceso fisiológico que consiste en la formación de
vasos sanguíneos nuevos a partir de los vasos preexistentes. Es un proceso
natural y normal pero también es un
proceso básico en la transformación maligna del crecimiento tumoral.
Glioma -
Células tumorales que se forma en la médula ósea o en el cerebro.
Adquiere su nombre de esas células que se llaman gliales.
Glioblastoma - El glioblastoma es una forma muy agresiva de cáncer cerebral
que, habitualmente, causa la muerte del paciente en menos de un año.
Apoptosis - La apoptosis o muerte celular programada es el proceso ordenado de
muerte de una célula ante estímulos extra o intracelulares. La apoptosis es fundamental en
el desarrollo de órganos y sistemas, en el mantenimiento de la homeostasis del
número de células y en la defensa frente a patógenos. Es un proceso finamente
regulado que cuando se altera produce graves patologías como malformaciones,
defectos en el desarrollo, enfermedades autoinmunes, enfermedades
neurodegenerativas o aparición de tumores. [Fuente Medicina Molecular]
Alerta en Uruguay por Chikungunya - La prensa informa
Los
últimos resultados del índice de aparición del mosquito Aedes Aegypti,
transmisor del dengue y virus de chikungunya, marcaron una fuerte presencia del
vector en el entorno de la Ruta 5, principalmente en las ciudades de La Paz,
Las Piedras y Progreso.
Además del descacharre, se realizará una serie de charlas y talleres en centros educativos de las ciudades mencionadas, para concientizar y minimizar el riesgo de aparición de cualquiera de las dos enfermedades.
[Fuente: diario "El País" de Montevideo]
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