LATAM-MED
EDITORIAL
De ver cuántos lo leían y cuánto se interesaban. Cuántos colaboraban o estaban dispuestos a colaborar.
Culmino el año con una evaluación que no es del todo positiva, aunque tampoco del todo negativa.
Poco a poco, se ha ido leyendo en América Latina, hacia donde preferentemente está dirigido. Pero falta que circule más, que se sepa más de su existencia, que quienes lo leen lo comenten y difundan. Lo mencionen en Facebook o en Twitter, o en mensajes a sus amistades.
Para 2015 transformaremos LATAM-MED con algunos ajustes que permitirán una lectura más dinámica y más facil.
Eso ya será una realidad a partir del próximo número.
Entre tanto, deseo a todos mis lectores, un Año Nuevo lleno de oportunidades, de realización personal, de concreción de anhelos y sueños, de progreso y prosperidad, ¡con mucha salud!.
¡¡Felicidades amigas y amigos!!
PERSONA BAJO CONTROL
LUEGO DE POSIBLE EXPOSICIÓN AL VIRUS DEL ÉBOLA EN LOS LABORATORIOS DE LOS
CDC
Una persona que trabaja como técnico laboratorista en
los Centros para el Control y Prevención de Enfermedades (CDC) en Atlanta,
Georgia, podría haber estado expuesta al virus del Ébola esta semana.
El accidente, que ocurrió el Martes, sucedió cuando
dos grupos de tubos de ensayo en el laboratorio –uno conteniendo una muestra
activa del mortífero virus, y otro conteniendo una muestra inactiva—se
entreveraron, dijeron autoridades. El material experimental estaba en una placa
sellada, pero no se suponía que sería desplazado al laboratorio en el cual la
persona estaba trabajando.
“Estoy preocupado por este incidente en nuestro
laboratorio de investigación del Ébola en Atlanta. Estamos controlando la salud
del técnico que posiblemente podría haber estado expuesto y he dado órdenes de
que se haga una total revisión de cada aspecto del incidente y que los CDC
tomen todas las medidas necesarias” señaló el Dr. Tom Frieden, director de los
CDC.
Carne cocinada a altas
temperaturas y el riesgo de cáncer
Puntos clave
- Las aminas heterocíclicas (AHC) y los hidrocarburos aromáticos policíclicos (HAP) son sustancias químicas que se forman al cocinar carne de músculo, ya sea carne de res, de cerdo, de pescado o de aves, y al usar métodos de cocción a altas temperaturas, como freír en sartén o asar a la parrilla a fuego directo.
- La formación de aminas heterocíclicas y de hidrocarburos aromáticos policíclicos está influenciada por el tipo de carne, el tiempo de cocción, la temperatura y el método de cocinar.
- La exposición a altas concentraciones de aminas heterocíclicas y de hidrocarburos aromáticos policíclicos puede causar cáncer en los animales; sin embargo, no está claro si dicha exposición causa cáncer en el ser humano.
- Actualmente, no existen pautas federales que tratan el grado de consumo de aminas heterocíclicas y de hidrocarburos aromáticos policíclicos que se forman en la carne.
- Es posible limitar la formación de AHC y de HAP al evitar exponer la carne al fuego directo o a la superficie caliente de metal, al reducir el tiempo de cocinar y al usar un horno de microondas para cocinar parcialmente la carne antes de exponerla a altas temperaturas.
- Estudios en curso están investigando la asociación entre el consumo de carne, los métodos de cocinar y el riesgo de cáncer.
1. ¿Qué son las aminas heterocíclicas y
los hidrocarburos aromáticos policíclicos, y cómo se forman en la carne
cocinada?
Las aminas heterocíclicas (AHC) y los hidrocarburos aromáticos
policíclicos (HAP) son sustancias químicas que se
forman al cocinar carne de músculo, ya sea carne de res, de cerdo, de pescado o
de aves, y al usar métodos de cocción a altas temperaturas, como freír en
sartén o asar a la parrilla a fuego directo (1). En experimentos de laboratorio,
se ha descubierto que las AHC y los HAP son mutagénicos, es decir, causan
cambios en el ADN que pueden aumentar el riesgo de
cáncer.
Las AHC se forman cuando los aminoácidos (las unidades
que forman las proteínas), los azúcares y la creatina (una sustancia que se encuentra en
los músculos) reaccionan a altas temperaturas. Los HAP se forman cuando la
grasa y los jugos de la carne que se asa directamente al fuego gotean en el
fuego y producen llamas. Estas llamas contienen HAP que se adhieren luego a la
superficie de la carne. Los hidrocarburos aromáticos policíclicos se pueden
formar también durante otros procesos de preparación de alimentos, como al
ahumar la carne.
Las AHC no se encuentran en cantidades considerables
en otros alimentos que no sean las carnes cocinadas a altas temperaturas. Los
HAP se pueden encontrar en otros alimentos chamuscados, así como en el humo de
cigarrillos y el humo del escape de vehículos.
2. ¿Qué factores influyen en la
formación de AHC y de HAP en las carnes cocinadas?
La formación de AHC y de HAP varía según el tipo de carne, el
método de cocinarla y el grado de cocimiento (casi cruda, a medio asar o
asada). Sin embargo, cualquier tipo de carne que se cocine a altas
temperaturas, especialmente a más de 300 grados Fahrenheit (como al asar a la
parrilla o freír), o por un periodo prolongado, tiende a formar más aminas heterocíclicas. Por ejemplo, el pollo y el bistec
bien cocido, a la parrilla o a la barbacoa, tienen altas concentraciones de
AHC. Los métodos de cocinar que exponen la carne al humo o a que se chamusque
contribuyen a la formación de HAP .
Las aminas heterocíclicas y los hidrocarburos aromáticos
policíclicos pueden dañar el ADN solo después de ser metabolizados
por enzimas específicas del cuerpo, un proceso que se llama
"bioactivación". Según los estudios, la actividad de esas enzimas, la
cual varía de persona a persona, puede ser importante para los riesgos de cáncer
asociados con la exposición a estos compuestos químicos.
3. ¿Cuál es la evidencia de que las
aminas heterocíclicas y los hidrocarburos aromáticos policíclicos en la carne
cocinada pueden aumentar el riesgo de cáncer?
Según los estudios, la exposición a aminas heterocíclicas y a hidrocarburos aromáticos
policíclicos puede causar cáncer en modelos animales. En muchos experimentos, los
roedores que siguieron una dieta complementada con aminas heterocíclicas
presentaron tumores de seno, de colon, hígado, piel, pulmón, próstata y de otros órganos. Los roedores que fueron
alimentados con hidrocarburos aromáticos policíclicos padecieron también
cánceres, incluso leucemia y tumores del tubo gastrointestinal y en los pulmones. Sin embargo, las dosis de AHC y de HAP que se administraron en estos
estudios fueron muy elevadas y equivalen a una dosis miles de veces mayor a la
que consumiría una persona en una dieta normal.
Los estudios demográficos no han establecido una
conexión definitiva entre la exposición a aminas heterocíclicas y a
hidrocarburos aromáticos policíclicos presentes en las carnes cocinadas y el
cáncer en el ser humano. Una dificultad al llevar a cabo estos estudios es el
problema para determinar el grado exacto de exposición que sufre cada persona a
las AHC y a los HAP al comer carnes cocinadas. Aunque los cuestionarios de
hábitos alimentarios pueden proporcionar buenas aproximaciones, quizás no
capturen todos los detalles de los métodos de cocción que son necesarios para
determinar los grados de exposición a las AHC y a los HAP. Además, la variación
individual en la actividad de las enzimas que metabolizan aminas heterocíclicas
e hidrocarburos aromáticos policíclicos puede resultar en diferentes grados de
exposición, hasta entre las personas que ingirieron la misma cantidad de dichos
compuestos químicos. Así también, la gente puede haberse expuesto a los HAP producidos
por otras fuentes del ambiente, tales como la contaminación y el humo del
tabaco.
No obstante, muchos estudios epidemiológicos han usado
cuestionarios detallados para examinar el consumo de carne de los participantes
y los métodos de cocción para calcular la exposición a aminas heterocíclicas y
a hidrocarburos aromáticos policíclicos. Los investigadores encontraron que el
consumo elevado de carnes asadas, fritas o a la barbacoa estaba asociado a un
riesgo mayor de cáncer colorrectal, de páncreas y de próstata.
4. ¿Existen pautas para el consumo de
alimentos que contienen aminas heterocíclicas e hidrocarburos aromáticos
policíclicos?
Actualmente, no hay pautas federales que tratan el
consumo de alimentos que contienen aminas heterocíclicas e hidrocarburos aromáticos
policíclicos. El Fondo Mundial para la Investigación del Cáncer y el Instituto
Estadounidense de Investigación del Cáncer (World Cancer Research
Fund/American Institute for Cancer Research) publicaron un informe en el
año 2007 con pautas alimentarias que recomendaron el consumo limitado de carnes
rojas y procesadas (incluso las carnes ahumadas). Sin embargo, no hicieron
recomendaciones en cuanto a las concentraciones de aminas heterocíclicas e
hidrocarburos aromáticos policíclicos presentes en la carne.
5. ¿Hay forma de reducir la formación
de aminas heterocíclicas y de hidrocarburos aromáticos policíclicos en las
carnes cocinadas?
Aunque no hay pautas específicas sobre el consumo de aminas heterocíclicas y de hidrocarburos aromáticos
policíclicos, las personas interesadas pueden reducir su exposición a dichos
compuestos químicos al usar los siguientes métodos de cocinar:
o Evitar exponer la carne directamente
a las llamas o a una superficie caliente de metal y evitar cocinar por un
periodo prolongado (especialmente a altas temperaturas) pueden ayudar a reducir
la formación de aminas heterocíclicas y de hidrocarburos aromáticos
policíclicos .
o Usar un horno de microondas para
cocinar la carne antes de exponerla a altas temperaturas puede también reducir
significativamente la formación de AHC debido a que se reduce el tiempo de
exposición de la carne a altas temperaturas para terminar de cocinarla.
o Voltear la carne continuamente sobre
la fuente de alto calor puede reducir considerablemente la formación de aminas
heterocíclicas, en comparación con simplemente dejar la carne sobre dicha
fuente sin voltearla con frecuencia.
Cortar los trozos chamuzcados de carne y evitar usar
salsa hecha del jugo de la carne puede reducir también la exposición a aminas
heterocíclicas y a hidrocarburos aromáticos policíclicos.
6. ¿Qué investigaciones se han llevado
a cabo con relación al consumo de AHC y de HAP y el riesgo de cáncer en el ser
humano?
Investigadores en Estados Unidos están estudiando
ahora la asociación entre el consumo de carne, los métodos de cocinarla y el
riesgo de cáncer. Los estudios en curso incluyen el Estudio de Salud y Dieta de
NIH-AARP, el Estudio de Prevención del
Cáncer II de la Sociedad Americana contra el Cáncer, el Cohorte Multiétnico y los estudios de la Universidad
de Harvard. Se están llevando a cabo estudios
similares en la población europea en el Estudio Prospectivo Europeo de Nutrición y Cáncer (European
Prospective Investigation into Cancer and Nutrition, EPIC).
¿Qué son el colesterol y los
triglicéridos elevados?
El colesterol es una sustancia suave, parecida a la grasa, que se encuentra en el flujo sanguíneo y en todas las células de su cuerpo. Su cuerpo genera todo el colesterol que necesita.
Las grasas saturadas, grasas trans y el colesterol que come pueden elevar su nivel de colesterol en la sangre. Tener demasiado colesterol en su sangre puede llevar a un mayor riesgo de sufrir una enfermedad del corazón o un ataque cerebral.
¿Por qué es tan malo?
El colesterol de lipoproteínas de baja densidad (LDL, por sus siglas en inglés) a menudo es llamado "colesterol malo". Cuando uno tiene demasiado colesterol LDL en la sangre, puede unirse con grasas y otras sustancias y acumularse en las paredes internas de sus arterias. Las arterias pueden taparse y encogerse, y el flujo sanguíneo se reduce. Si esta acumulación de placa se rompe, puede formarse un coágulo en ese lugar o puede desprenderse un trozo y viajar en el torrente sanguíneo. Si un coágulo bloquea el flujo sanguíneo hacia su corazón, provoca un ataque al corazón. Si un coágulo bloquea la arteria que conduce la sangre al cerebro, puede resultar en un ataque cerebral.
El colesterol con lipoproteína de alta densidad (HDL) se denomina "bueno". Elimina el colesterol dañino de las arterias y ayuda a protegerlo contra ataques al corazón y cerebrales. Es mejor tener abundante colesterol HDL en su sangre.
¿Cómo puedo bajar el colesterol malo en mi sangre?
- Reduzca el consumo de alimentos con alto contenido de grasas saturadas y colesterol. Estos incluyen las carnes con grasa, la carne de órganos como el hígado, los mariscos, el queso, los productos lácteos enteros, yemas de huevo y grasas sólidas como la manteca.
- Realice actividades físicas de intensidad moderada como caminar a paso enérgico al menos 30 minutos casi todos o todos los días por un total de al menos 150 minutos cada semana.
- Consuma más alimentos bajos en grasas saturadas y colesterol y altos en fibra. Trate de consumir cerca de 25 gramos de fibra cada día. Asegúrese de incluir una variedad de frutas y verduras, granos enteros y productos de granos, chícharos, guisantes y frijoles, productos lácteos sin grasa y bajos en grasa, carnes magras y carne de aves de corral sin piel, y nueces y semillas en cantidades limitadas.
- Pierda peso si es necesario y mantenga un peso saludable.
- Si no puede controlar su colesterol con estos cambios en su estilo de vida, consulte a su médico sobre medicamentos que pueden reducir el colesterol.
Los triglicéridos son el tipo más común de grasa en el cuerpo. Se producen en el cuerpo y en los alimentos. A menudo se encuentran altos niveles de triglicéridos en sangre en personas que tienen altos niveles de colesterol, problemas cardíacos, sobrepeso o diabetes.
¿Qué pasa con las grasas?
Existen diferentes tipos de grasas en los alimentos que comemos. Las grasas saturadas son el tipo que aumenta el colesterol en la sangre, por eso no son buenas para usted. Evite el consumo de grasa animal como la grasa de cerdo o carne, y algunas grasas de plantas como el aceite de coco, aceite de palma y aceite de palmiste.
Las grasas trans se producen agregando hidrógeno a los aceites vegetales y tienden a elevar el colesterol en la sangre. Se utilizan en los alimentos horneados comerciales y para cocinar en muchos restaurantes y cadenas de comida rápida. También se encuentran naturalmente en la leche y la carne.
Las grasas poliinsaturadas se encuentran en aceites vegetales y aceites de pescado. Éstas tienden a reducir el colesterol en la sangre cuando se consumen moderadamente y se utilizan para reemplazar a las grasas saturadas o trans.
Las grasas monoinsaturadas se encuentran en los aceites de oliva, canola, maní, girasol y cártamo. En una dieta baja en grasas saturadas, estas grasas pueden bajar el colesterol en la sangre.
¿Dónde puedo obtener más información?
Consulte a su médico, enfermera u otros profesionales
de la salud. Si tiene una enfermedad del corazón o ha sufrido un ataque
cerebral, es posible que los miembros de su familia tengan un mayor riesgo de
padecerlos. Es muy importante para ellos hacer cambios ahora para disminuir sus
riesgos.
El conocimiento es poder, por eso, ¡aprenda y viva más!
El peligro de los
cigarrillos electrónicos
Un artículo original de Janet Raloff
Los cigarrillos
electrónicos son comercializados como una alternativa más segura a inhalar la combustión de productos del tabaco. Y
hasta cierto punto, eso es correcto.
“No hay duda de que
una chupada de un cigarrillo electrónico es menos tóxica que una de un
cigarrillo regular”, dice Stanton Glantz de la Universidad de California, en
San Francisco.
Pero esa es una
ventaja para personas ya adictas a la nicotina, advierte. En realidad, su
investigación muestra que los fabricantes dirigen sus cigarrillos electrónicos
a los no-fumadores también—incluyendo a adolescentes y pre-adolescentes.
Los
aparatos electrónicos dispensan vapor de agua mezclado con sabores y a veces
una considerable dosis de nicotina. Los vapores están muy lejos de ser
benignos, según sugieren estudios en 2014.
Investigadores en
Italia informaron que las personas que exhalan menos óxido nítrico, indicando
una inflamación pulmonar, inmediatamente después de absorber vapor. RTI
International Research, en Triangle Par, Carolina del Norte, informo que el
diámetro promedio de las partículas de vapor se ubica entre 200 y 300
nanómetros, comparables en tamaño a las partículas de cigarrillos que se fuman.
Y las partículas que la gente inhala mientras absorbe el vapor es muy posible
que se establezcan profundamente en los pulmones, concluyó el equipo de RTI.
Los vapores inhalados
de los cigarrillos electrónicos también forman ciertos gérmenes difíciles de
matar, informaron investigadores en Mayo.
El Stafilococcus aureus resistente
a la Meticilina (SARM), creció más rápido en roedores expuestos a los vapores
de los cigarrillos electrónicos. En
tubos de ensayo, las bacterias SARM expuestas a vapores desarrollaron
revestimientos que les hicieron difíciles de matar por uno de los antibióticos
naturales del cuerpo.
Maciej Goniewicz de
Instituto para el Cáncer de Roswell Park, en Buffalo, Nueva York, y colegas,
informaron que un solvente usado en muchos líquidos de los cigarrillos
electrónicos puede transformarse en una familia de carcinógenos que incluyen el
acetaldehído y formaldehido, sospechoso de ser carcinógeno.
La nicotina también
no es benigna. Puede cambiar la estructura del cerebro a medida que se
desarrolla en la adultez joven, destaca Glantz.
Esa es una razón de por qué está preocupado por la información reportada
en 2014 que muestra que de 2011 a 2013, la cantidad de niños de los grados 6 a
12 que habían probado los cigarrillos electrónicos, se duplicó, a un 6,8 por
ciento.
[Fuente:
Science News - https://www.sciencenews.org/sn-magazine/december-27-2014?mode=pick&context=151 ] Traducción especial para LATAM-MED de MWH
¿Cuáles son los factores de riesgo del cáncer de piel
tipo melanoma?
Un factor de riesgo es cualquier cosa que afecte su probabilidad
de tener una enfermedad como el cáncer. Los distintos tipos de cáncer tienen
diferentes factores de riesgo. Algunos factores de riesgo, como el fumar y la
exposición excesiva a la luz solar, se pueden controlar, Otros, como la edad de
la persona o sus antecedentes familiares, no se pueden cambiar.
No obstante, el tener un factor de riesgo, o incluso
varios factores, no significa que una persona padecerá la enfermedad. Además,
algunas personas que adquieren la enfermedad puede que tengan pocos o ninguno
de los factores de riesgo conocidos. Aun cuando una persona con melanoma tiene
un factor de riesgo, a menudo es muy difícil saber cuánto pudo haber
contribuido ese factor de riesgo a dicho cáncer.Los científicos han encontrado que varios factores de riesgo podrían causar que una persona sea más propensa a padecer melanoma.
Exposición a la luz ultravioleta (UV)
La exposición a los rayos ultravioleta (UV) es un factor de riesgo principal para la mayoría de los melanomas. La luz solar es la fuente principal de la radiación ultravioleta. Las lámparas y camas bronceadoras también son fuentes de radiación ultravioleta. Las personas que se exponen mucho a la luz ultravioleta de estas fuentes tienen un mayor riesgo de cáncer de piel, incluyendo el melanoma.Aunque los rayos UV representan sólo una pequeña porción de los rayos del sol, son los principales causantes de daño solar en la piel. Los rayos UV dañan el ADN de las células de la piel. Los cánceres de piel comienzan cuando este daño afecta el ADN de los genes que controlan el crecimiento de las células de la piel.
Hay tres tipos principales de rayos UV:
- Los rayos UVA causan que las células de la piel envejezcan y pueden ocasionar cierto daño al ADN de las células. Se asocian con el daño de la piel a largo plazo, tal como arrugas, aunque también se cree que desempeñan un papel en ciertos cánceres de piel.
- Los rayos UVB pueden causar daño directo al ADN de las células de la piel, y son los rayos que causan principalmente las quemaduras de sol. Asimismo, se cree que causan la mayoría de los cánceres de piel.
- Los rayos UVC no penetran nuestra atmósfera y por lo tanto no están presentes en la luz solar. Por lo general, no causan cáncer de piel.
El grado de exposición a la luz ultravioleta que una persona recibe depende de la intensidad de los rayos, del tiempo que la piel ha estado expuesta y de si ésta ha estado protegida con ropa o bloqueador solar.
La naturaleza de la exposición a la luz ultravioleta podría desempeñar un papel en el desarrollo del melanoma. Muchos estudios han asociado el melanoma en el torso (pecho y espalda) y las piernas a las quemaduras de sol frecuentes (especialmente en la niñez). El hecho de que estas áreas no estén expuestas constantemente a la luz ultravioleta también puede ser importante.
Algunos expertos creen que los melanomas en estas áreas son diferentes a aquellos que se originan en el rostro y el cuello, donde la exposición al sol es más constante. Asimismo, cualquiera de estos melanomas es diferente a los que se originan en las palmas de las manos, las plantas de los pies, debajo de las uñas o en las superficies internas, como lo son la boca y la vagina, a donde ha habido poca o ninguna exposición solar.
Lunares
Un lunar es un tumor pigmentado benigno (no canceroso). Por lo general, los lunares no están presentes al nacer, sino que empiezan a aparecer en la infancia y cuando las personas llegan a ser adultos jóvenes. La mayoría de los lunares nunca causará ningún problema, aunque una persona que tiene muchos lunares es más propensa a padecer melanoma.Nevos displásicos: los nevos displásicos, también llamados nevos atípicos, suelen parecerse ligeramente a los lunares normales, pero también tienen algunas características del melanoma. Éstos suelen ser más grandes que otros lunares, y presentan una forma o color anormal Para obtener descripciones del aspecto de los lunares y los melanomas, lea la sección “Señales y síntomas del cáncer de piel tipo melanoma”. Los lunares pueden aparecer en la piel expuesta a la luz solar, así como en la piel que por lo general está cubierta, tal como en los glúteos o el cuero cabelludo.
Un pequeño número de lunares displásicos puede convertirse en melanomas. Sin embargo, la mayoría de los lunares displásicos nunca se vuelven cancerosos, y muchos melanomas parecen originarse sin un lunar displásico pre-existente.
En las personas con síndrome del nevo displásico, una afección que ocasiona que tengan muchos lunares displásicos, el riesgo de melanoma en el transcurso de la vida podría ser mayor del 10%. Con frecuencia, los nevos displásicos son hereditarios. Quien tenga muchos nevos displásicos y varios familiares cercanos con melanoma tiene un riesgo muy elevado de padecer melanoma en el transcurso de su vida.
Las personas con síndrome del nevo displásico deben someterse a exámenes muy minuciosos y regulares de la piel por un dermatólogo (un médico especialista en problemas de la piel). En algunos casos, se toman fotografías de cuerpo entero que ayudan al médico a reconocer si los lunares están cambiando y creciendo. Muchos médicos recomiendan que también se debe enseñar a los pacientes a practicar cada mes autoexámenes de la piel.
Nevos melanocíticos congénitos: los lunares que están presentes en el momento de nacer se llaman nevos melanocíticos congénitos.
El riesgo de que un melanoma se desarrolle en nevos melanocíticos congénitos en el transcurso de la vida ha sido estimado en alrededor de 0 a 10%, dependiendo del tamaño del nevo. Las personas con nevos congénitos muy grandes tienen un mayor riesgo, mientras que este riesgo es menor para las que tienen nevos pequeños.
Por ejemplo, el riesgo de melanoma en nevos congénitos más pequeños que la palma de su mano es muy bajo, mientras que los que cubren porciones más grandes de la espalda y los glúteos (“nevo en calzón de baño”) tienen riesgos significativamente más elevados.
Los nevos congénitos a veces son extirpados quirúrgicamente para que no tengan la oportunidad de convertirse en cancerosos. La recomendación del médico de extirpar o no un nevo congénito depende de varios factores que incluyen tamaño, ubicación y color del nevo.
Muchos médicos recomiendan que los nevos congénitos que no son extirpados deben ser examinados regularmente por un dermatólogo y se debe enseñar al paciente a cómo practicar autoexámenes mensuales de la piel.
De nuevo, la probabilidad de que un lunar en particular se convierta en cáncer es muy baja. No obstante, cualquier persona con muchos lunares irregulares o que tenga lunares grandes tiene un mayor riesgo de desarrollar melanoma.
Piel muy blanca, pecas y cabello claro
El riesgo de padecer melanoma es más de diez veces mayor en las personas de raza blanca que en las de raza negra. Las personas de raza blanca con cabello rubio o pelirrojo que tienen ojos azules o verdes, o de piel muy blanca, que se queman o se llenan de pecas con facilidad, están bajo un mayor riesgo.Antecedente familiar de melanoma
Su riesgo de padecer un melanoma es mayor si uno o varios de sus familiares de primer grado (madre, padre, hermano/a, hijo/a) han tenido melanoma. Aproximadamente 10% de todas las personas con melanoma tienen antecedentes familiares de esta enfermedad.El aumento en el riesgo pudiera deberse a que compartieron un estilo de vida de exposición frecuente al sol en la familia, una familia de piel muy blanca o una combinación de factores. También puede deberse a cambios genéticos (mutaciones) en una familia. Las mutaciones genéticas han sido encontradas en aproximadamente 10% a 40% de las familias con una tasa elevada de melanoma.
La mayoría de los expertos no recomienda que las personas con un historial familiar de melanoma se sometan a pruebas genéticas para identificar mutaciones, ya que aún no está claro cuán útil esto podría ser. Más bien, los expertos recomiendan que estas personas hagan lo siguiente:
- Exámenes de la piel por un dermatólogo periódicamente.
- Examen minucioso de su piel una vez al mes.
- Ser particularmente cuidadoso en cuanto a la protección solar y evitar los rayos ultravioleta artificiales (tal como los rayos que provienen de las cabinas bronceadoras).
Antecedente personal de melanoma
Una persona que ha padecido melanoma tiene un mayor riesgo de padecer melanoma nuevamente. Alrededor del 5% de las personas con melanoma padecerán un segundo melanoma en algún momento de sus vidas.Inmunosupresión
Las personas que tienen sistemas inmunológicos debilitados o que han sido tratadas con medicamentos que suprimen significativamente el sistema inmunológico, tales como los pacientes de trasplantes de órganos, tienen un riesgo aumentado de melanoma.Edad
Aunque el melanoma es más probable que se presente en personas de más edad, también se detecta en personas más jóvenes. De hecho, el melanoma es uno de los cánceres más comunes en las personas que tienen menos de 30 años de edad (especialmente en mujeres jóvenes). El melanoma que tiende a darse entre las personas de una misma familia puede presentarse a una edad más temprana.Incidencia según el sexo
En los Estados Unidos, los hombres en general tienen una tasa mayor de melanoma que las mujeres, aunque esto varía según la edad. Antes de los 40 años, el riesgo es mayor para las mujeres; después de los 40, el riesgo es mayor para los hombres.Xeroderma pigmentoso
El xeroderma pigmentoso (XP) es un padecimiento hereditario poco común que resulta como consecuencia de un defecto en una enzima que normalmente repara daños al ADN. Las personas con XP tienen un alto riesgo de melanoma y otros cánceres de piel a una edad temprana. Debido a que las personas con XP tienen menor capacidad de reparar el daño al ADN causado por la luz solar, pueden desarrollar muchos cánceres en las áreas expuestas de su piel.
[Fuente: American Cancer Society http://www.cancer.org/espanol/cancer/cancerdepieltipomelanoma/guiadetallada/cancer-de-piel-tipo-melanoma-causes-risk-factors]
LA FDA APRUEBA OPDIVO PARA MELANOMA AVANZADO
La Administración de
Drogas y Alimentos de Estados Unidos garantizó la aprobación acelerada de
Opdivo (nivolumab), un nuevo tratamiento para pacientes con melanoma no
resectable (no puede ser quitado por cirugía) o metastático (avanzado) que ya
no responde a otros medicamentos.
El melanoma es el
quinto tipo de cáncer más común en Estados Unidos. Se forma en la células
melanocitos del cuerpo, que desarrollan la pigmentación de la piel. El
Instituto Nacional del Cáncer calcula que 76 mil 100 estadounidenses van a ser
diagnosticados con melanoma y que 9 mil 710 morirán de la enfermedad este año
que culmina.
Opdivo trabaja
inhibiendo la proteína PD-1 en las células, que impide que el sistema inmune
del cuerpo ataque a los tumores de melanoma. Opdivo es para pacientes que han
sido previamente tratados con ipilimumab, y para pacientes con melanoma cuyos
tumores manifiestan una mutación genética lamada BRAF V600, para uso luego del
tratamiento con ipilimumab y un inhibidor de BRAF.
Opdivo es el séptimo
medicamento nuevo aprobado por la FDA para el melanoma desde 2011” dice el Dr.
Richard Pazdur, Director de la Oficina de Productos de Hematología y Oncología
en el Centro para Evaluación e Investigación de Medicamentos de la FDA. “El continuo desarrollo y aprobación de
terapias nuevas basadas en nuestra creciente comprensión de la inmunología del
tumor y de las vías moleculares, están cambiando el paradigma del tratamiento
para enfermedades graves y que ponen en peligro la vida.”
Traducción especial para LATAM-MED de MWH.
Ibuprofeno como medicina antienvejecimiento
El equipo de investigación probó que dosis regulares de ibuprofeno extendieron la vida útil de múltiples especies hasta un 15% más: “primero usamos la levadura del pan, que es un modelo de envejecimiento establecido, y vimos que la levadura tratada con ibuprofeno vivió más tiempo. Entonces probamos el mismo proceso con los gusanos y las moscas y vimos la misma prolongación de la vida útil. Además, estos organismos no sólo vivieron más tiempo, sino que también parecían sanos”, explica Polymenis.
Teniendo en cuenta la equivalencia para los humanos, si este tratamiento pudiera realizarse para nosotros, tendríamos alrededor de 12 años de vida sana extra. Se trata del primer paso de un interesante experimento que utilizaría este fármaco de venta sin receta desde 1980 y que se encuentra dentro de la “Lista de Medicamentos Esenciales” de la Organización Mundial de la Salud (OMS)
“No estamos seguros de por qué funciona, pero vale la pena explorar más a fondo. Este estudio fue una prueba de principio para mostrar que los medicamentos comunes, relativamente seguros en humanos, pueden ampliar la vida útil de muy diversos organismos.
Por lo tanto, debería ser posible encontrar otros como el ibuprofeno con mejor capacidad para prolongar la vida, con el objetivo de añadir años de vida saludable a las personas”, aclara Polymenis.
[Fuente: http://www.muyinteresante.es/salud/articulo/ibuprofeno-como-medicina-antienvejecimiento-631418992814]
Desde México nos informa nuestra
colega Cynthia Baigts
Directora y Editora de la prestigiosa revista FARMA.
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Lic. Milton W. Hourcade -
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