Thursday, September 4, 2014

CANDIDATAS A VACUNA CONTRA EL ÉBOLA

EN ESTE NÚMERO:
  • Ensayo clínico de vacunas contra el Ébola
  • Ciencia Pura:Ubican TERRA en cromosoma 18
  • Serotonina y deterioro de la memoria
  • Enfermedades urinarias de la mujer y vida sexual
  • Maternidad adolescente.
  • México: Entregan los Premios ASPID
  • ÚLTIMO MOMENTO: Nuevo medicamento contra melanoma
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COMENZÓ ENSAYO CLÍNICO DE VACUNA CONTRA EL VIRUS ÉBOLA.
Y fue el Martes 2 de Septiembre de 2014, cuando una mujer de 39 años recibió la primera vacuna contra el mortífero virus. Un experimento que antes funcionó sólo en monos. 
 La vacuna le fue inyectada en la sede de los Institutos Nacionales de Salud (NIH) de Estados Unidos, en Bethesda, Maryland.
 
Una segunda mujer de 27 años, recibió el pinchazo dos días después.

Este ensayo clínico va a poner a prueba la efectividad de la vacuna y su seguridad. 

El anticuerpo ha sido preparado por el laboratorio GlaxoSmithKline en conjunción con el Instituto Nacional
de Alergia y Enfermedades Infecciosas. El Director de este instituto, el prestigioso Dr. Anthony Fauci declaró el 3 de Septiembre: “Existe una necesidad urgente de una vacuna que proteja del virus Ébola, y es importante establecer que la vacuna sea segura y que estimula al sistema inmune para reaccionar en la forma necesaria para proteger de una infección”.

La Fase 1 de este ensayo clínico comprenderá a un grupo de 20 personas constituido por hombres y mujeres y los NIH esperan tener resultados concretos del mismo hacia fines de este año.

Entre tanto, en el Instituto de Investigación Walter Reed, en Silver Spring, Maryland, ha dado comienzo el ensayo clínico de otra candidata a vacuna, producto de una colaboración entre la firma farmacéutica de Iowa NewLink Genetics Corporation y el Departamento de Defensa.

Por su parte, GlaxoSmithKline llevará a cabo otros ensayos clínicos en la Universidad de Oxford, Inglaterra, y en Gambia y Malí en África, involucrando a un total de 140 personas, contando para ello con una subvención de 4 millones 700 mil dólares.

[Fuentes: NIH, ABC News, BBC, CNN]

ciencia pura

LA SIGUIENTE INFORMACIÓN ES UN EJEMPLO DE CÓMO TRABAJA LA CIENCIA.

Cuando acudimos a un médico, cuando nos sometemos a un tratamiento, o un examen, o se nos receta un medicamento, no pensamos en todo el esfuerzo humano que ha sido puesto detrás de ese examen, ese medicamento o ese tratamiento.

No pensamos en mujeres y hombres, que han dedicado días, meses, años, silenciosamente trabajando en sus laboratorios, de pronto discutiendo ardorosamente aspectos de su investigación, poniendo pasión en lo que hacen, y reflexionando meticulosamente para elaborar finalmente un trabajo científico, un “paper” como se le llama en inglés, donde dan a conocer los resultados de su laborioso emprendimiento.
Así son las mujeres y los hombres de ciencia. Y se sienten más que felices y recompensados cuando descubren algo nuevo, o cuando la nave no tripulada que partió de la Tierra llega a destino en otro planeta, se posa suavemente sobre la superficie y comienza a trabajar.
La información que aquí presentamos, tomada directamente de la fuente que la publicó el pasado 3 de Septiembre de 2014 (Nature Communications), se inicia con un trabajo que fue recibido para su publicación en el medio científico el 12 de Diciembre de 2013, que fue aceptado en Julio de 2014, y que –luego de lo que se llama la revisión por pares, o sea, otros científicos que estudian y analizan la validez del material presentado- termina siendo publicado el 3 de este mes.

Identificación de la ubicación de TERRA revela un papel de protección de los telómeros mediante asociación con casi todos los cromosomas.

Autores: Isabel López de Silanes, Osvaldo Graña, Maria Luigia De Bonis, Orlando Domínguez, David G. Pisado, María A.Blasco, investigadores pertenecientes al CNIO, Centro Nacional de Investigaciones Oncológicas de España.

“Los RNA teloméricos (TERRAs) son RNAs UUAGGG de contenido repetido que son transcriptos de los subtelómeros hacia el telómero. El origen preciso del genómico TERRA ha permanecido elusivo. Usando un enfoque de secuenciación del genoma RNA total, identificamos nuevas transcripciones en ratones surgidas principalmente del subtelómero del cromosoma 18, y en menor medida del cromosoma 9, que se parece a TERRA en varios aspectos clave. Esas transcripciones contienen repeticiones de UUAGGG y son de tamaño heterogéneo, fluctúan en abundancia de manera parecida a TERRA durante el ciclo celular y están adheridas a proteínas vinculantes TERRA RNA y están reguladas en una forma similar a TERRA en respuesta al estrés y la inducción de pluripotencia.

Estas transcripciones también se halla que se asocian con casi todos los terminales de cromosomas y el descenso en la regulación de las transcripciones que se originan desde el cromosoma 18 causan una reducción en la abundancia de TERRA.

Lo que es interesante, es que la baja de regulación ya sea de las transcripciones del cromosoma 18 o de TERRA resulta en un incremento en la cantidad de focos inducidos de disfunción de los telómeros, sugiriendo un papel protector en los telómeros.”

La investigadora Isabel López de Silanes declaró a la prensa:

"Estamos ya generando nuevas estirpes de ratón con modificaciones en la región donde se originan los TERRA, lo que sentará las bases para entender el papel de estas moléculas y empujar la frontera del conocimiento de los telómeros" [Fuente: Europa Press]

Para explicarle a los lectores

Comencemos por definiciones básicas:

Telómero:
Punta protectora que hay en cada extremo de un cromosoma. Su función principal es dar estabilidad estructural al cromosoma durante la división celular. Actúan como un tope que impide que el cromosoma se deshilache o se junte con otros cromosomas. 

¿Qué es un cromosoma?
Es el ADN de la célula empaquetado y protegido. Los cromosomas aparecen cuando la célula está en proceso de división. Son los encargados de transportar los genes.

ADN:
El Ácido DesoxirriboNucleico es una macromolécula que codifica los genes de las células, bacterias y algunos virus. Esta información genética del ADN se usa para fabricar las proteínas necesarias para el desarrollo y funcionamiento del organismo.
[Fuente: enciclopediasalud.com]
 
Lo que este grupo de investigadores ha descubierto tiene aplicación potencial para un encare distinto del cáncer y del proceso de envejecimiento.

Sin telómeros, la principal parte del cromosoma –la parte con genes esenciales para la vida—se acortaría cada vez que una célula se divide. Los telómeros permiten que las células se dividan sin perder genes. Esa división celular es fundamental para el crecimiento de nueva piel, sangre, huesos y otras células.

Si no hubiera telómeros, los extremos de los cromosomas podrían fundirse juntos y corromper la estructura genética de las células, causando su mal funcionamiento, habilitando así el cáncer o la muerte de las células.

Muchos cánceres tienen telómeros empequeñecidos, p. ej. El cáncer de páncreas, a los huesos, a la próstata, a la vejiga, a los pulmones, a los riñones, la cabeza y el cuello.
Al empequeñecerse los telómeros, las células producen una enzima llamada telomerasa que impide que los telómeros se reduzcan más.

Medir la telomerasa puede ser una forma de detectar cáncer.

El genetista Richard Cawthon y  colegas de la Universidad de Utah descubrieron que telómeros más pequeños están asociados con vidas más cortas. Entre las personas de 60 y más años, con telómeros más pequeños tenían triplicada la posibilidad de morir de una enfermedad cardíaca  y ocho veces más de morir de una enfermedad infecciosa.

[Fuente: Learn.Genetics – Genetic Science Learning Center – University of Utah]


 SEROTONINA PODRÍA PREVENIR DETERIORO DE LA MEMORIA

  • Es un neurotransmisor con diversos usos terapeúticos, señala Alfredo Meneses, del Cinvestav
  • Inhibir su recaptura justo después de que se forma la retentiva y estudiar marcadores neurobiológicos cuando las personas forman los recuerdos, entre las aplicaciones terapéuticas 
  • Podría ser efectivo en casos de amnesia inducida con fármacos o por envejecimiento, explica

Hasta el momento no existe nada que cure los problemas de la memoria ni que logre detener su deterioro, sin embargo, investigadores del Centro de Investigación y de Estudios Avanzados (Cinvestav) trabajan en la búsqueda de algún tratamiento que pueda ayudar.

Entre las causas más comunes que provocan la pérdida de memoria están el consumo y abuso de algunas drogas, el estrés, infecciones del cerebro, golpes en la cabeza –bajo ciertas condiciones–, el envejecimiento y la depresión profunda.

Alfredo Meneses, investigador del Departamento de Farmacobiología del Cinvestav, Sede Sur, explicó que se han identificado varios neurotransmisores que pueden ser importantes para prevenir o revertir el deterioro de la memoria. Uno de ellos es la serotonina.

La serotonina es un transmisor del sistema nervioso, es decir, una sustancia química con la cual se comunican las neuronas. Interviene en diversos campos del funcionamiento cerebral, que van desde la regulación del deseo sexual hasta la modulación de la ansiedad y la agresividad. También participa en la coordinación de la producción de hormonas y está relacionada con las emociones.

Meneses Hernández, doctor en Ciencias Fisiológicas, destacó que la serotonina es uno de los neurotransmisores con más aplicaciones terapéuticas. Se usa para tratar la migraña, la depresión, problemas cardiovasculares y con un aspecto muy amplio de patentes. En particular en el caso de la memoria ha llamado la atención en los años recientes.

A diferencia de otros neurotransmisores, la serotonina es una candidato a detener o restablecer problemas de la memoria al trabajar como neurotransmisor y
neuromodulador, llegar a casi todas las áreas del cerebro y ser versátil, aunque cabe aclarar que en altas concentraciones en el cerebro puede ser peligroso.


Existen varias posibilidades de tratamiento. La más promisoria es inhibir la recaptura de la serotonina inmediatamente después de que se está formando la memoria y no antes, además de estudiar marcadores neurobiológicos cuando las personas forman la memoria.

Meneses –quien cuenta con más de 20 años de estudio sobre el tema– mencionó que este tratamiento podría ser efectivo en los casos de amnesia inducida farmacológicamente o por envejecimiento. También puede ayudar a recuperar parte de la memoria de personas adictas con algún tipo de alteración.
Es una buena promesa que parece tener un sustento importante, pero hasta ahora es experimental; aunque ya se probó en humanos, falta la publicación de dichos estudios.

De acuerdo con Alfredo Meneses, en la actualidad no se encuentra en el mercado algo que ayude a revertir su deterioro, quizá porque se desconoce en general cómo funciona el cerebro, y particularmente porque no se han identificado marcadores neurobiológicos asociados a ella.

Las alteraciones de la memoria, explicó el científico del Cinvestav, pueden ocurrir en muchas enfermedades no sólo de Alzheimer (aquí es progresivo); una persona que sufre diabetes puede tener un tipo de alteración de la memoria; también la gente hipertensa, las personas que sufren de esquizofrenia y síndrome postraumático.

[Fuente: http://www.jornada.unam.mx/2014/08/29/ciencias/a02n1cie ]



ENFERMEDADES URINARIAS DE LA MUJER Y VIDA SEXUAL

Entrevista al Dr. RAFAEL SOLANO                              por Cynthia Baigts


Egresado de la UNAM, con especialidad en Ginecología y Obstetricia en el Centro Médico ABC y subespecialidad en Urología Ginecológica en el Instituto Nacional de Perinatología, el Dr. Rafael Solano es el único médico en México con especialidad en Urología Ginecológica y doctorado en Ciencias.
Forma parte de organizaciones mundialmente reconocidas como la International Urogynecological Association, la American Urogynecologic Society y la International Continence Society, que es un organismo de caridad dedicado a mejorar la calidad de vida de la gente afectada por desórdenes urinarios, intestinales y del piso pélvico.
Para hablar sobre el tema que domina ampliamente, nos concedió esta entrevista.



¿Hay una relación entre una infección urinaria y la vida sexual?
Si, llega a estar asociada con la vida sexual de una mujer, pero no significa que sea una enfermedad de transmisión sexual (ETS), sino que hay algunas condiciones en la mujer que pueden favorecer que al tener una relación sexual contraiga una infección urinaria. Se consideran las relaciones sexuales como un factor de riesgo en el desarrollo de infecciones urinarias.

¿Cuáles son los síntomas?
Dolor o ardor para orinar, frecuencia urinaria y urgencia urinaria (deseo súbito o repentino de orinar). Puede haber dolor en la región abdominal o suprapúbica, y en ocasiones, sangre en la orina.

¿Desde qué edad se puede presentar una infección urinaria?
Las infecciones de vías urinarias se modifican de acuerdo con la edad. Una mujer  desde recién nacida hasta la pubertad tiene un 1% de probabilidad de padecerlas. A partir de que inicia la vida sexual, es más probable que las padezca. Por ejemplo, entre los 15 y 24 años, el porcentaje llega a 3%; de 25 a 60 años, a 10%; en las mayores de 65, hasta 20%, y en las de más de 80 se eleva a 50% desarrollando incontinencia urinaria. La edad es uno de los factores de riesgo para desarrollar infecciones de las vías urinarias.

¿En qué casos una mujer se contagia por su vida sexual?
El tener relaciones sexuales está asociado con un traumatismo directo de la vejiga y la uretra. Por cuestiones
mecánicas, esto puede favorecer la entrada de bacterias a la vejiga y la aparició de infecciones de las vías urinarias.
Lo interesante es que no todas las mujeres con vida sexual tienen esa clase de infecciones. Se han hecho cultivos de orina en los cuales se han encontrado bacterias y, sin embargo, no se desarrollan infecciones. Hay dos factores muy importantes para que aparezcan los síntomas. Uno de ellos es la frecuencia en las relaciones. Se dice que si una mujer tiene relaciones sexuales entre cuatro y ocho veces al mes, el riesgo es hasta seis veces  mayor que la que no tiene vida sexual. Y si son más de nueve relaciones sexuales al mes, el riesgo se incrementa hasta en 10 veces.
El otro factor es el tiempo que ha transcurrido desde la última relación sexual. Si una mujer tiene relaciones sexuales oy, a las 48  horas se puede presentar una infección de las vías urinarias. Antes de ese tiempo no tienen riesgo y después de esa 48 horas, el riesgo disminuye.

¿Qué se debe hacer?
Cuando se presenta de forma recurrente; es decir, tres veces por año, se sugiere que sea valorada por un médico especialista en Urología Ginecológica. 

¿Hay factores naturales de defensa contra ese tipo de infecciones?
Si, todas las mujeres tienen ciertos mecanismos de defensa para impedir el desarrollo de infecciones de vías urinarias, uno de ellos son las características de la orina como tal.
Entre ellos está el PH o la acidez que impide el crecimiento de bacterias. Otro de los mecanismos de defensa son las paredes de la vagina que impiden la llegada de microorganismos a la vejiga. También influye el que se tenga un vaciamiento adecuado de la vejiga. En un estudio se llegaron a introducir hasta 10’000,000 de bacterias en la vejiga de una mujer y en ninguna se produjo infección, debido a que al vaciar adecuadamente la vejiga, estas bacterias se eliminan a través de la orina.

Otro mecanismo de defensa son las características del epitelio de la vejiga, o séalo que la recubre, ya que éste produce proteínas que impiden que las bacterias se adhieran a la vejiga.

¿Cuáles son los factores de riesgo para desarrollar infecciones urinarias?
*La edad, como lo mencionamos, ya que a mayor edad, mayor probabilidad de desarrollar infecciones de vías urinarias.
*El no poder vaciar adecuadamente la vejiga (vejigas neurogénicas)
*Tenes prolapsodse la vejiga (lo que popularmente se conoce como vejiga caída)
*La vida sexual.
*Otras enfermedades, como la diabetes.

Si una mujer recibe tratamiento para una infección urinaria, ¿su pareja debe recibirla también?
No, sólo ella.

¿Qué relación hay entre las infecciones de vías urinarias y el embarazo?
Hasta el 10% de las mujeres embarazadas pueden tener infecciones de vías urinarias. Por eso, durante todo el proceso, se hacen pruebas de tamizaje para detectar de forma temprana la infección. El embarazo se considera per se un factor de riesgo para el desarrollo de infecciones en vías urinarias.

¿Qué pasa si no se trata una infección de ese tipo?
Además de producir los síntomas que ya comentamos, pueden causar pielonefritis, que es una infección que ya involucra al riñón. Si no son bien tratadas las infecciones de vías urinarias se pueden presentar en forma repetida.

¿De dónde provienen las bacterias que provocan esas infecciones?
La principal bacteria es el E. coli, la cual nos puede explicar entre el 80 y el 90% de todas las infecciones. Por lo regular habita en el intestino o en la flora rectal y por la cercanía que tiene la vejiga con el recto, tiende a ascender hacia la vejiga. Por ello existen los mecanismos de defensa que comentamos que impiden el desarrollo de infecciones.

En promedio, ¿cuánto tiempo tarda en curarse una infección urinaria?
Con un adecuado tratamiento, los síntomas deben mejorar en las primeras 24 horas y la resolución de la infección se puede dar entre tres y siete días.

¿Qué podemos hacer para prevenirlas?
Ingerir abundantes líquidos (2 litros diariamente: agua, sopa, jugos, etc.)
Educar a la vejiga a ir al baño cada tres horas, es lo ideal.
Las mujeres que tienen infección en las vías urinarias recurrentes, pueden tomar jugo de arándano (tiene la capacidad de pegarse a las bacterias y de estas manera ya no se adhieren a la vejiga yse favorece que se eliminen en la orina).
En las que tiene infecciones urinarias asociadas a su vida sexual, podría estar indicado el uso de antibióticos preventivos.

¿Nos podría dar algún mensaje final?
Las mujeres que tiene ese tipo de infecciones, ven afectada su calidad de vida. La noticia es que ¡hay solución!. Consideren la búsqueda de un adecuado médico especialista en esta área y seguir un tratamiento.
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Cynthia Baigts, es la Directora de Editorial Farma Conventions, FI FARMA INDUSTRIA. Revista de Marketing Farmacéutico y de la revista Salud y Cuidados del Bebé. Reside en México, D.F.






MATERNIDAD  ADOLESCENTE
 por la Psic. Lic. Sandra Jegerlehner

Dentro del mundo de la maternidad tal vez uno de los fenómenos que presenta  mayor complejidad es el de los embarazos adolescentes.

El inicio de las relaciones sexuales ocurre cada vez más a tempranas edades.

En nuestro país [Uruguay] la edad promedio de los adolescentes para su primera relación es a los 15 años (1) y por tanto este tema representa un problema  para nuestra  sociedad y para todo el sistema de salud.

Hay una compleja red  de factores  que influyen en los embarazos adolescentes entre las cuales podemos mencionar;  ocupando un primer lugar;  el inicio temprano de  las relaciones sexuales, la escasa utilización de métodos anticonceptivos,  poca comunicación familiar, escasos proyectos personales  y vacíos afectivos los cuales parecen “llenarse” con la maternidad.

Se tiende a pensar que  este fenómeno ocurre  sólo en  los sectores más carenciados, sin embargo se presenta en todos los estratos sociales.

Las parejas adolescentes se caracterizan por ser generalmente de corta duración, en ocasiones con el desenlace de un embarazo muchas adolescentes mujeres continúan viviendo en el hogar parental insertándose ahora ella y su hijo.

Mientras esto sucede, por el otro lado encontramos al adolescente varón-padre, quien experimenta sentimientos desencontrados muchas veces, ya que se le responsabiliza de la situación pero a la vez se le objeta su capacidad de ser padre.

Todo esto le genera sin duda un monto importante de angustia que se traduce en la relación con su pareja, su hijo y los demás.

En la adolescencia tal como la conocemos se tienden a desafiar normas, se asumen conductas de riesgo, hay trasgresiones a lo establecido y parece no haber imposibles.

Entre estas conductas encontramos los embarazos no planeados,   riesgo de poder  contraer enfermedades de trasmisión sexual, ya que en muchas ocasiones la no utilización de métodos  anticonceptivos también forma parte de desafiar lo seguro. 
Algo que no debemos olvidar es que la adolescencia como etapa es una crisis vital del desarrollo, crisis evolutiva por la que todos pasamos.

La adolescente madre no escapa a esta realidad. Su identidad adulta así como la de su pareja están en proceso, no se han conformado aún.

Por esta razón hablamos de una crisis (adolescencia)  dentro de otra crisis (maternidad adolescente).

Pensamos que una buena herramienta como para acercarnos a este tema es la información, toda la que podamos brindarle a los adolescentes, será de gran valor  para una sexualidad segura, plena y  por sobre todas las cosas feliz.
 
(1) La sexualidad de los adolescentes – Portillo y otros



Lic. Sandra Jegerlehner
Psicóloga
e-mail: pssandra@adinet.com.uy
Reside en Montevideo, Uruguay.






Premios Aspid México 2014

Los Premios ASPID de Publicidad Iberoamericana de Salud y Farmacia; son los Premios por excelencia de la Industria Farmacéutica en España y México.

Los ganadores de este año, y por su orden fueron:

Primer Premio – Asesores en Prensa y Comunicación – ApyC

Segundo Premio – Pfizer
 
Tercer Premio – Central Media

[Fuente: Cynthia Baigts]


ÚLTIMO MOMENTO: APRUEBAN MEDICAMENTO PARA PACIENTES CON MELANOMAS AVANZADOS O NO EXTIRPABLES

La Administración de Drogas y Alimentos (FDA) de Estados Unidos aseguró hoy la acelerada aprobación de KEYTRUDA (pembrolizumab) para el tratamiento de pacientes con melanomas avanzados o no extirpables, que ya no responden a otros medicamentos.

El melanoma, que representa aproximadamente el 5 por ciento de todos los nuevos cánceres en Estados Unidos, ocurre cuando se forman células cancerosas en las células de la piel que forman pigmentos y son responsables por el color de la piel. De acuerdo al Instituto Nacional del Cáncer, se calcula que unos 76 mil 100 estadounidenses serán diagnosticados con melanoma y que 9 mil 710 morirán de esa enfermedad este año.

Keytruda es el primer medicamento aprobado que bloquea la vía celular conocida como PD-1 que impide que el sistema inmune ataque las células del melanoma. 

[Fuente: comunicado de la FDA]
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Este blog -sin fines de lucro- está abierto a la colaboración de profesionales de la salud, y periodistas especializados en salud y medicina. Nos reservamos el derecho de publicar o no esas contribuciones.
A partir de este número, damos nuestra más cordial bienvenida a Cynthia Baigts, prestigiosa periodista mexicana especializada en temas de salud y medicina, y a la Psicóloga Lic. Sandra Jegerlehner, ampliamente conocida en Uruguay por sus participaciones con artículos en diarios, revistas y entrevistas en televisión.
A todos quienes ya están participando, y a quienes participen en el futuro, mi profundo agradecimiento.  
Lic. Milton W. Hourcade - Director de LATAM-MED

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